名医问答_权威医生解答_医生说教

常见问题

问反胃酸怎么办

答

反胃酸需要尽早查明病因，并进行规范的治疗。一般来说，反胃酸与胃酸分泌过多有关。而引起胃酸分泌过多有多方面因素，包括疾病、饮食习惯等。有些反胃酸是疾病引起的，其中最常见的就是胃食管反流病。这是一类因食管部分功能障碍，导致胃酸反流入食管所引起的疾病。一般可选用药物进行治疗，比较常用的有拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑肠溶片。该药是目前最新一代的拉唑类药物，可通过抑制胃壁细胞分泌胃酸，从而达到改善胃食管反流病引起的反胃酸症状。建议在医生的指导下尽早开始规范、足疗程的治疗，如果反胃酸反复发作，则有可能诱发幽门螺杆菌感染，引起不良预后。还有因为饮食习惯、喝酒之后引起的反胃酸，比如某些人喜欢甜品，或者辛辣刺激的食品，还有的喜欢暴饮暴食，每次都吃过量食物，这些饮食习惯都是有可能引起反胃酸的。日常生活中，想要减少反胃酸的出现，首先要做的就是纠正饮食习惯，尽量以清淡饮食为主，可采用少食多餐的方式，避免过饱。通过一段时间的调理，反胃酸的情况将会有所好转。

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夏志伟主任医师

北京大学第三医院2024-09-04

问烧心有什么办法快速解决

答

烧心想要快速解决，最主要的还是要先寻找烧心的病因，再针对病因进行治疗。常见的可引起烧心的疾病有胃食管反流病、十二指肠溃疡等，如是因为胃食管反流病造成的烧心症状，需要在生活方式干预的基础上采取药物治疗。生活中患者需要调整饮食，以清淡为主，避免摄入辛辣刺激油腻的食物，不暴饮暴食，睡前半小时不吃食物，晚餐不过饱，吃饭后不要立即平卧。药物治疗方面，常用的药物有壹丽安艾普拉唑肠溶片，它是目前最新一代拉唑类药物，属于抑制胃酸分泌的药物，应用以后能较快速地抑制胃酸分泌，缓解患者烧心的症状。同时还可以应用一些促胃动力药、胃黏膜保护药等，也有助于缓解症状。如果是因十二指肠溃疡疾病导致的烧心症状，还需检查是否存在幽门螺杆菌感染，若幽门螺杆菌阳性，要行幽门螺杆菌根除治疗。

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夏志伟主任医师

北京大学第三医院2024-09-04

问烧心胃酸怎么办

答

烧心胃酸的缓解方法如下：1、药物治疗：可以应用抑制胃酸分泌的药物，常用的有拉唑类药物，比如艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等，可以抑制胃酸分泌，口服以后能较快速地缓解胃酸过多引起的烧心等症状。如果患者同时存在消化不良的症状，还可视病情加用一些胃促动力药、胃黏膜保护药等，可以促进胃的排空，避免食管反流，并保护受损胃黏膜，促进受损胃黏膜的愈合。2、改变饮食和生活方式：患者要注意避免食用过多生冷、辛辣刺激性的食物，不喝浓茶、咖啡等刺激性饮品。平时避免过饱饮食，尤其是睡觉前，吃完饭后也不要立即平卧，睡觉的时候可以适当抬高床头，避免因腹压增加而导致烧心胃酸的症状加重。

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夏志伟主任医师

北京大学第三医院2024-09-04

问反胃酸有什么快速的方法治

答

反胃酸，有两种情况，一种是病理性反酸，一种是生理性反酸。如果反酸经常发作，则可能是病理性反酸，这多是消化性疾病引起，像胃食管反流、胃炎、胃溃疡等，需要积极治疗。病理性反酸主要是应用拉唑类药物治疗，像壹丽安艾普拉唑肠溶片，是目前最新一代拉唑类药物，它可以起到抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用，并且它的用量较小，相对其他同类型药物也更安全，在医生指导下，按疗程服用可以更有效地缓解病情，防止复发。如果是生理性反酸，多是一时的饮食不当或者精神因素引起，偶尔发作，这种反酸无需特殊治疗，可以在反酸的时候吃些碱性的食物中和胃酸。不论是哪种反酸，在出现反酸烧心的情况时，都可以立即吃些碱性的食物来中和胃酸，缓解不适。像苏打水、馒头、苏打饼干，这些都是常见的碱性食物。还可以适当喝些温热水，也有助于缓解不适。

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夏志伟主任医师

北京大学第三医院2024-09-04

问吃什么可以抑制胃酸

答

可以服用抑制胃酸分泌的药物，包括拉唑类药物、H2受体阻滞剂等，拉唑类药物临床常见的有艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等，其中壹丽安艾普拉唑肠溶片是目前最新一代拉唑类药物，它的抑酸效果较好，尤其是控制夜间反酸的效果比较突出，抑酸时间长，可以减少胃酸的分泌，从根源上抑制胃酸。此外，还可以服用一些中和胃酸的药物，像铝碳酸镁、硫糖铝等，可以降低胃酸的浓度，保护受损黏膜，促进受损黏膜愈合。平时要注意规律饮食，以清淡为主，可以吃些碱性的食物，像馒头、苏打饼干等。少食辛辣刺激食物，睡前避免剧烈运动，保持心情愉快。

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夏志伟主任医师

北京大学第三医院2024-09-04

问胃酸反流吃什么药

答

胃酸反流治疗药物主要包括抑酸药、促胃动力药和胃黏膜保护药。抑酸药的作用是抑制胃酸分泌，快速缓解症状。常用的抑酸药为拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑肠溶片，它是目前最新一代拉唑类药物，抑酸作用强，且抑酸时间长达23小时，能够有效避免夜间反酸现象。而且不同人群药物吸收效果也比较均衡，适合吸收不良、中老年人群。常用的促胃动力药有莫沙必利、多潘立酮，合理应用可以促进胃的排空，减少食管反流。胃黏膜保护药主要包括枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等，可以中和胃酸，促进受损黏膜的愈合。总之，治疗药物很多，患者要根据自身的病情在医生指导下选择合适的药物，来缓解症状，治愈疾病。

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夏志伟主任医师

北京大学第三医院2024-09-04

问胃感染幽门螺杆菌是什么症状

答

胃感染幽门螺杆菌以后，在感染早期多数患者可能并没有明显的临床症状，随着疾病进展，有的患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、反酸、嗳气等慢性胃炎症状。随着病程的延长，患者出现胃溃疡，甚至胃癌以后，患者还会出现乏力、贫血等全身症状。幽门螺杆菌感染在临床上很常见，采用四联疗法治疗幽门螺杆菌，幽门螺杆菌也有被根除的可能，因此在感染以后患者不必恐慌。四联疗法，即一种拉唑类药物、一种铋剂、两种抗生素，是临床上首选的治疗方案。拉唑类药物临床常用的有壹丽安艾普拉唑肠溶片，主要是通过抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为抗生素发挥作用提供有利的pH值环境，从而增加对幽门螺杆菌的根除率。而且它在人体内的代谢不受细胞色素同工酶CYP2C19 基因多态性影响，所以不同代谢型的患者疗效个体差异比较小，吸收效果更均衡；抗生素有阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等。铋剂有枸橼酸铋钾胶囊等。患者可在医生指导下选择合适的治疗药物。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问胃食管反流的症状有哪些

答

胃食管反流的症状主要是烧心和反酸。烧心，即患者可感觉到胸骨后或者剑突部位有火辣的烧灼感。反酸，主要为有一种胃内容物向咽部或者口腔方向逆行流动的感觉。除了烧心和反酸以外，部分患者还会有一些不典型的症状，包括胸痛、咽喉部有异物感或者梗阻感、咳嗽、上腹痛、嗳气、吞咽困难等等。由于胃食管反流的症状长期存在会影响到睡眠、工作等，建议患者积极治疗。对于胃食管反流，主要是采取药物治疗，常用可以抑制胃酸分泌的药物，如目前最新一代的拉唑类药物壹丽安艾普拉唑肠溶片。该药是通过抑制胃酸分泌来治疗胃食管反流，改善患者反酸、烧心等临床症状。它的抑酸时间可以长达23小时，避免夜间反酸。另外，还可以搭配一些胃黏膜保护剂来促进受损黏膜的愈合，或服用促胃动力药来促进胃的排空，减少食管反流。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问杀幽门螺旋杆菌的四联药是什么药

答

杀灭幽门螺杆菌四联药是指联合应用四种药物来根除幽门螺杆菌，这四种药物中如包括一种拉唑类药物、一种铋剂以及两种抗生素。这又称为四联疗法，是临床上根除幽门螺杆菌的首选治疗方案。拉唑类药物，常见如艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。目前最新一代拉唑类药物是壹丽安艾普拉唑肠溶片，它抑酸效果好，抑酸时间长。而且它在人体内的代谢不受细胞色素同工酶CYP2C19 基因多态性影响，所以不同代谢型的患者疗效个体差异比较小，吸收效果更均衡；关于铋剂，常选择枸橼酸铋钾胶囊；两种抗生素，如阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加呋喃唑酮，选用哪两种抗生素还得结合具体情况来看。一般经过规范化的治疗，幽门螺杆菌会被根除。因此，患者要坚持治疗，并且要有战胜疾病的信心。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问烧心吃点什么药

答

烧心主要是吃一些可以抑制胃酸分泌的药物来缓解。烧心是一种很常见的症状，多伴随反酸出现，常见于胃食管反流病、消化性溃疡患者，这类患者多存在胃酸过多的情况，可以通过口服一些抑制胃酸分泌的拉唑类药物来治疗，如艾普拉唑肠溶片，它是目前最新一代的拉唑类药物，抑酸效果较强，应用以后起效比较快，可以缓解患者烧心的症状。而且抑酸时间长，能够避免夜间反酸现象。在不同的人群中药物吸收效果也比较均衡，适合吸收不良、中老年人群。在应用抑酸药的同时，还可以视病情应用一些胃黏膜保护药，如枸橼酸铋钾胶囊，来保护胃黏膜，帮助症状更快地缓解。患者在日常生活中要注意避免吃生冷、辛辣刺激性以及难以消化的食物。以清淡为主，避免暴饮暴食，三餐规律，睡前不过饱，吃完饭不要立即平卧。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问烧心怎么治疗

答

烧心主要是胃酸分泌过多导致的，可以用一些能够抑制胃酸分泌的药物来治疗。临床上用得比较多的就是拉唑类药物，具体药物也比较多，如艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑，其中奥美拉唑是第一代，兰索拉唑是第二代，而壹丽安艾普拉唑是目前最新一代，它可以有效抑酸胃酸分泌，抑酸效果较好，并且抑酸的持续时间也比较久，可以避免夜间酸突破。同时还可以应用一些胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾胶囊，来保护胃黏膜。经常烧心的患者在平时要注意饮食，尽量少吃多餐，不吃辣椒或者饮用烈性酒等可能导致烧心症状加重的食物。此外，也要少吃酸性的食物，尤其是要避免酸性和辛辣的食物同时大量食用，这很有可能引起反酸烧心等症状加重。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问反胃酸怎么缓解

答

反胃酸需要通过药物，以及纠正不良的饮食偏好等方式进行缓解。反胃酸由于疾病引起的，属于病理性反酸，需要通过药物及时规范的按疗程进行治疗。可以在医生的指导下选择一些具有抑制胃酸分泌的拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑肠溶片。其原理主要是通过抑制胃壁细胞某些酶的活性，从而起到对胃酸分泌的抑制作用，具有安全性高、抑酸时间长、疗效好等特点。还有一些是因为胃部的食物过多引起的，比如一些喜欢暴饮暴食的人，由于胃内容物过多，引起消化不良，导致胃内容物生理性反流至食管，引起烧心、反酸、胸痛等反胃酸症状。对于这类人群而言首先要做的就是纠正不良的饮食偏好，可以通过少食多餐的方式避免过度饱胀，同时尽量以清淡的饮食为主，少吃辛辣、油腻的食物。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问吃什么缓解胃酸

答

吃什么能缓解胃酸，分为食物和药物两方面。药物方面，主要是应用抑酸剂、胃黏膜保护剂以及促胃动力药物等，如壹丽安艾普拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾等，其中壹丽安艾普拉唑肠溶片属于抑酸剂，为目前最新一代拉唑类药物，抑酸作用强且时间久，不仅能够有效避免夜间酸突破现象，还可以从根源上减少胃酸分泌。枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂以及一些促胃动力药，可以隔绝胃酸，促进食物消化，推动胃排空，也有助于缓解胃酸。食物方面，反酸的时候可以摄入些碱性的食物来中和胃酸，像苏打水、苏打饼干、馒头、花生等，这些碱性食物进入到胃里可以平衡胃内酸碱度，缓解不适。患者反酸时，可以根据自身的情况选择合适的方式来缓解不适，像偶尔反酸的人群，多是生理性反酸，这种一般就不需要药物治疗了。而经常反酸的人群，很有可能是某些疾病引起的病理性反酸，需要积极治疗疾病。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问胃酸吃啥药好得快

答

胃酸可以咨询医生，选择有较强抑酸效果的拉唑类药物。这里说的胃酸其实是胃酸过多的意思。在医学上，胃酸过多严格意义上并不算一类疾病，而是多方面因素引起的胃酸分泌旺盛所致，最终可导致出现反酸、嗳气等症状。胃酸过多的患者，可以使用抑制胃酸分泌的药物，从而改善症状。临床上比较常用的是拉唑类药物，可有效抑制胃酸分泌，控制胃内pH值。比如壹丽安艾普拉唑肠溶片，这是目前最新一代的拉唑类药物，抑酸效果强，作用时间长达23小时，安全性较高。建议患者在专业医师的指导下按照疗程来使用。而常见的诱发胃酸过多的因素还包括饮食方式不健康、幽门螺杆菌感染等。因此胃酸过多的患者还需改善生活习惯，尽量清淡饮食，避免过多摄入油腻、辛辣、刺激的食品。如果长期胃酸过多，反复发作，建议尽早前往医院，检查有无幽门螺杆菌感染等情况，如若确诊，需及时进行治疗。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问晚上胃酸反流怎么办

答

晚上发生胃酸反流，可以服用些抑酸剂，常用的抑酸剂为拉唑类药物，比如艾普拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等等，其中壹丽安艾普拉唑肠溶片是目前最新一代的拉唑类药物，抑酸作用相对较强且抑酸时间长达23小时，有效避免夜间胃酸反流，治疗效果较好。胃酸反流多见于胃食管反流病，所以还可联合应用莫沙必利、铝碳酸镁等促胃动力药以及胃黏膜保护药，促进胃的排空，减少食管反流，保护胃黏膜，这对病情也有一定的改善作用。用药后可以喝些温水，帮助缓解反酸烧心等不适症状。如果有苏打水或者苏打饼干，可以服用一些来中和胃酸，也有助于症状的缓解。另外，患者还需注意睡前避免进食和剧烈活动，晚餐不宜过饱，饮食以清淡为主，少吃辛辣刺激食物。刚吃完饭不要立即平卧，可将背部稍微垫高一些，以免发生卧位反流。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问幽门螺杆菌怎么样治疗

答

幽门螺杆菌感染主要是通过四联疗法来治疗，多数患者经过规范化的治疗，幽门螺杆菌都会被根除。四联疗法，也就是联合应用四种药物，其中包含一种拉唑类药物，如目前最新一代的拉唑类药物壹丽安艾普拉唑肠溶片。两种抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素等，从中选择两种。一种铋剂，如枸橼酸铋钾胶囊。当然，除了这几种，还可根据患者情况选择其他合适的药物。患者在治疗期间要注意坚持用药，不可随意减量、停药，在治疗结束后要按时到医院复查，看幽门螺杆菌是否被根除。在治疗结束以后患者在日常生活中要注意采取分餐制，因为幽门螺杆菌可以通过粪-口途径传播，可能会通过共同进餐的形式，再次感染。

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张引强主任医师

中国中医科学院西苑医院2024-09-04

问烧心吃什么好得快

答

烧心是消化系统最常见的症状之一，是一种位于上腹部或下胸部的烧灼样的疼痛感，同时伴有反酸的症状。对于多数人来说，引起烧心最常见的原因是食管下括约肌功能障碍，这样就会导致胃内的食糜或者胃酸反流至食管，从而表现出烧心的症状。对于烧心患者而言，首选拉唑类药物治疗效果较好，比如壹丽安艾普拉唑肠溶片。这是目前最新一代的拉唑类药物，抑酸效果好，且抑酸时间长达23小时，能避免夜间反酸。建议在医生的指导下合理用药，可减轻烧心症状。当然，也有一部分烧心患者本身存在不良饮食习惯，比如暴饮暴食，喜食生冷、油腻、辛辣、刺激的食物。受到食物的刺激，或者胃内压增高，也容易引起烧心的症状。这类患者在进行药物治疗的同时，还需要及时纠正不良饮食习惯，避免病情加重。

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刘正新主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院2024-09-04

问胃食管反流吃什么药

答

治疗胃食管反流的药物主要有以下几种：1.抑酸药，常用的为拉唑类药物，如壹丽安艾普拉唑肠溶片，这是目前最新一代的拉唑类药物，是通过抑制胃酸分泌来治疗胃食管反流，改善患者反酸、烧心等临床症状。而且它的抑酸时间长，可达23小时，有效避免夜间反酸。2.胃促动力药，如莫沙必利，作为辅助治疗，可帮助缓解胃食管反流导致的症状。3.胃黏膜保护药，如枸橼酸铋钾胶囊。如果患者黏膜损伤比较严重，可同时加用黏膜保护药，保护受损黏膜免受胃酸的侵袭，有助于促进受损黏膜的愈合。胃食管反流人群可根据自身的情况在医生指导下选择合适的药物。在药物治疗期间，患者还要注意调整不良生活方式，饮食清淡，睡前不吃东西。

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张引强主任医师

中国中医科学院西苑医院2024-09-04

问幽门螺旋杆菌怎么治疗

答

治疗幽门螺杆菌，目前在临床上通常是采用四联疗法，即采用四种药物联合治疗，分别是一种拉唑类药物、两种抗生素以及一种铋剂。拉唑类药物可选择壹丽安艾普拉唑肠溶片，这是目前最新一代的拉唑类药物，抑酸起效比较快，且抑酸时间较持久。不同人群药物吸收效果均衡，适合吸收不良、中老年人群。抗生素常用的有阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素等，注意抗生素的使用要结合患者的既往用药史以及当地细菌耐药情况来选择。铋剂可选择枸橼酸铋钾胶囊。通常情况下经过规范化的治疗，幽门螺杆菌可以被根除掉，因此建议患者坚持治疗，治疗途中不要随意停药、减量等。平时做好饮食卫生，外出聚餐以及家庭用餐，都建议采取分餐制，避免幽门螺杆菌传播。

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张引强主任医师

中国中医科学院西苑医院2024-09-04

问如何治疗幽门螺旋杆菌

答

治疗幽门螺旋杆菌感染的方法通常包括抗生素与质子泵抑制剂（PPI）的联合使用。以下是常用的治疗方法：1、三联疗法：通常包括一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和两种抗生素（如克拉霉素和阿莫西林）。这种方案通常连续使用7-14天。2、四联疗法：除了质子泵抑制剂和两种抗生素外，还加入一种胃粘膜保护剂（如胶体铋）。这种方案通常连续使用10-14天。3、硝酸铋悬液：也是一种常用的治疗方法，连续使用4-8周。硝酸铋具有抑制幽门螺旋杆菌生长和降低胃酸分泌的作用。建议在选择治疗方法时，根据医生医嘱，根据个体情况、药物耐受性、局部的耐药情况以及治疗方案的有效性和可接受性选择治疗方法。

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张引强主任医师

中国中医科学院西苑医院2024-09-04

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